Articles

Hypokalcémie (nízké hladiny vápníku) u psů

co je vápník a proč je důležitý?

vápník je minerál, který se nachází v malém množství v celém těle. Hraje důležitou roli v různých a životně důležitých funkcích, včetně svalové kontrakce, přenosu nervových impulzů, srážení krve a růstu kostí.

co je hypokalcémie?

termín hypokalcémie se používá, když je hladina vápníku v krvi je nižší než normální (hypo = pod, -emia = „krve“).

jak jsou hladiny vápníku kontrolovány u zdravého zvířete?

hladiny vápníku jsou řízeny dvojicí příštítných tělísek. Tyto dvě malé žlázy jsou uloženy ve štítné žláze, který sedí těsně pod hrtanu, nebo „voice box“, nad průdušnicí. Příštítné žlázy jsou zodpovědné za sledování hladiny vápníku v krvi. Když jsou hladiny vápníku příliš nízké, žlázy uvolňují hormon zvaný parathormon (PTH), který působí na návrat hladin vápníku do normálu.

proč má nízký obsah vápníku špatný pro mého mazlíčka?

Nízké hladiny vápníku jsou spojeny s řadou závažných poruch včetně nemrznoucí otravy, zánět slinivky břišní, selhání ledvin, příštítných tělísek selhání. U kojících fen může těžká produkce mléka vést k hypokalcémii (mléčná horečka) a může vést k záchvatům. Domácí zvířata s abnormálně nízkou hladinou vápníku často vykazují známky záškuby svalů, ztráty chuti k jídlu, slabosti a apatie. V závažných případech mohou mít domácí zvířata křeče nebo záchvaty.

jak se měří vápník?

dvě formy vápníku se nacházejí v krvi, nazývané celkový vápník a ionizovaný vápník (také nazývaný Volný vápník).

celkový vápník. Test na celkový vápník je jednoduchý, rychlý a relativně levný a obvykle se používá jako předběžný test k měření hladin vápníku. Celkový vápník se však může zdát falešně snížený kvůli nízkým hladinám albuminu (krevní bílkovina, která přenáší vápník v krevním oběhu), stejně jako zpožděné testování (tj. Pokud předběžné testování odhalí hypokalcemii, často se doporučuje měření ionizovaného vápníku k potvrzení nálezu.

ionizovaný vápník. Toto je definitivní test pro měření hladiny vápníku v krvi. Je to vynikající test, ale je obtížnější provést než celkový vápník a vyžaduje přípravu pacienta a speciální manipulaci se vzorkem vzorku. Bývá také dražší a často trvá déle, než se výsledky vrátí z laboratoře.

jaké další testování je nutné, pokud má můj mazlíček při rutinním krevním testu nízký celkový vápník?

Pokud rutinní krevní test odhalí nízký celkový vápník, měl by být test opakován, aby se potvrdil výsledek, zejména pokud jsou hladiny albuminu normální. Domácí zvíře by mělo být posteno po dobu 12 hodin předem, ale musí mít přístup k vodě. Albumin by měl být také změřen současně. Pokud je opakovaná hodnota celkového vápníku stále nízká, doporučuje se provést test ionizovaného vápníku, protože se jedná o definitivní test pro měření hladin vápníku. V některých situacích může váš veterinární lékař doporučit, aby váš mazlíček podstoupil test ionizovaného vápníku po zjištění nízkého celkového vápníku.

“ jakmile je hypokalcémie potvrzena, je výzvou identifikovat základní příčinu.“

jakmile je hypokalcémie potvrzena, je výzvou identifikovat základní příčinu. Další testování bude zapotřebí posoudit zdraví ledvin, slinivky břišní, trávicí systém, a příštítných tělísek, stejně jako testy hledat důkazy o otravu nemrznoucí směs a nutriční problémy. Hypokalcémie u ošetřujícího psa je snadno diagnostikována v období těsně po bičování.

proč je měření parathormonu (PTH) důležité?

vzhledem k tomu, příštítných tělísek jsou zodpovědné za kontrolu hladiny vápníku, měření parathormonu (PTH) hladiny je nejjednodušší způsob, jak zjistit, zda příštítných tělísek fungují správně.

pokud má domácí zvíře jak hypokalcemii, tak nízké hladiny parathormonu a neexistují žádné důkazy o jiném onemocnění, je pravděpodobnou diagnózou primární hypoparatyreóza. To je obvykle způsobeno špatně fungující příštítnou žlázou.

lze léčit hypokalcemii?

Ano. Primární hypoparatyreóza může být řízeny s léky zvané kalcitriol (značka jména: Rocaltrol®, Calcijex®) plus doplňky stravy obsahující vitamin D a vápník.

hypokalcémie, která se vyvíjí sekundárně k jiným stavům, obvykle vymizí nebo se zlepší, jakmile je základní problém léčen.

Přispěvatelé: Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH; Kristiina Ruotsalo, DVM, DVSc, Dip ACVP, Margo. S. Znamné BSc, DVM, DVSc

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.