Articles

hyperkalæmi ved diabetisk ketoacidose

patienter med diabetisk ketoacidose har tendens til at have noget forhøjede serum k+ koncentrationer på trods af nedsat krop K+ indhold. Hyperkalæmi blev tidligere hovedsageligt tilskrevet acidæmi. Nylige undersøgelser har imidlertid antydet, at” organiske acidemier ” (såsom den, der produceres ved infusion af beta-hydroksysmørsyre) muligvis ikke forårsager hyperkalæmi. For at lære, hvilke, hvis nogen, rutinemæssigt målte biokemiske indekser, der kan korrelere med fundet af hyperkalæmi ved diabetisk ketoacidose, analyserede vi de indledende præbehandlingsværdier i 131 episoder hos 91 patienter. Serum K + korrelerede uafhængigt og signifikant (p mindre end 0,001) med blodets pH (r = -0,39), serumurinstof N (r = 0,38) og aniongabet (r = 0,41). Det gennemsnitlige serum K+ blandt mændene var 5,55 mmol/l, signifikant højere end blandt kvinderne, 5,09 mmol / l (p mindre end 0,005). Tolv af de 16 patienter med serum K+ større end eller lig med 6.5 mmol/l var mænd, ligesom alle otte patienter med serum K+ større end eller lig med 7,0 mmol/l. disse forskelle var parallelle med en signifikant højere gennemsnitlig serumurinstof n-koncentration blandt mændene (15,1 mmol/l) end kvinderne (11,2 mmol / l, p mindre end 0,01). Den større tendens til hyperkalæmi blandt mændene i denne serie kan delvis skyldes deres større nyresvigt under den akutte sygdom. Imidlertid kan andre faktorer, der ikke blev vurderet, såsom celle k+ frigivelse forbundet med proteinkatabolisme og insulinmangel i sig selv, også have påvirket serum K+ hos disse patienter.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.