Articles

Hypokalcæmi (lavt calciumniveau) hos hunde

hvad er calcium og hvorfor er det vigtigt?

Calcium er et mineral, der findes i små mængder i hele kroppen. Det spiller en vigtig rolle i forskellige og vitale funktioner, herunder muskelkontraktion, transmission af nerveimpulser, blodkoagulation og knoglevækst.

hvad er hypokalcæmi?

udtrykket hypokalcæmi anvendes, når niveauet af calcium i blodet er lavere end normalt (hypo = “under”,- emia = “blod”).

hvordan kontrolleres niveauerne af calcium i et sundt dyr?

calciumniveauer styres af et par parathyroidkirtler. Disse to små kirtler er indlejret i skjoldbruskkirtlen, som sidder lige under strubehovedet eller “stemmeboksen”, der ligger over luftrøret. Parathyroidkirtlerne er ansvarlige for at overvåge niveauet af calcium i blodet. Når calciumniveauerne er for lave, frigiver kirtlerne et hormon kaldet parathyroidhormon (PTH), som virker for at returnere calciumniveauerne til det normale.

Hvorfor har lavt calcium dårligt for mit kæledyr?

lave calciumniveauer er forbundet med en række alvorlige lidelser, herunder frostvæskeforgiftning, betændelse i bugspytkirtlen, nyresvigt og parathyroidkirtelsvigt. Hos ammende hundehunde kan tung mælkeproduktion føre til hypokalcæmi (mælkefeber) og kan resultere i anfald. Kæledyr med unormalt lave calciumniveauer viser ofte tegn på muskeltrækninger, appetitløshed, svaghed og sløvhed. I alvorlige tilfælde kan kæledyr have kramper eller anfald.

hvordan måles calcium?

to former for calcium findes blodet, kaldet total calcium og ioniseret calcium (også kaldet frit calcium).

total calcium. Testen for total calcium er enkel, hurtig og relativt billig, og den bruges typisk som en foreløbig test til måling af calciumniveauer. Imidlertid kan total calcium forekomme falsk nedsat på grund af lave niveauer af albumin (et blodprotein, der bærer calcium rundt i blodstrømmen), samt forsinket test (dvs.prøve, der står på tælleren for længe før test). Hvis foreløbig test afslører hypokalcæmi, anbefales det ofte at måle ioniseret calcium for at bekræfte fundet.

ioniseret calcium. Dette er den endelige test til måling af blodkalciumniveauer. Det er en fremragende test, men er vanskeligere at udføre end total calcium, og kræver patientforberedelse og speciel prøvehåndtering af prøven. Det har også en tendens til at være dyrere og tager ofte længere tid at få resultater tilbage fra laboratoriet.

hvilken yderligere test er nødvendig, hvis mit kæledyr har lavt total calcium på en rutinemæssig blodprøve?

hvis en rutinemæssig blodprøve afslører lavt total calcium, skal testen gentages for at bekræfte resultatet, især hvis albuminniveauerne er normale. Kæledyret skal fastes i 12 timer på forhånd, men skal have adgang til vand. Albumin bør også måles på samme tid. Hvis den gentagne værdi for total calcium stadig er lav, anbefales det at udføre en ioniseret calciumtest, da det er den endelige test til måling af calciumniveauer. I nogle situationer kan din dyrlæge rådgive, at dit kæledyr har ioniseret calcium test efter at finde en lav total calcium.

“når hypokalcæmi er bekræftet, er udfordringen at identificere den underliggende årsag.”

Når hypokalcæmi er bekræftet, er udfordringen at identificere den underliggende årsag. Yderligere test vil være nødvendig for at vurdere sundheden for nyrerne, bugspytkirtlen, fordøjelsessystemet og parathyreoidea-kirtlerne samt test for at se efter bevis for frostvæskeforgiftning og ernæringsproblemer. Hypokalcæmi hos en ammende hund er let diagnosticeret i perioden lige efter fødslen.

hvorfor er måling af parathyroidhormon (PTH) vigtigt?

da parathyroidkirtlerne er ansvarlige for at kontrollere calciumniveauer, er måling af parathyroidhormonniveauer (PTH) den nemmeste måde at bestemme, om parathyroidkirtlerne fungerer korrekt.

Hvis et kæledyr har både hypokalcæmi og lave niveauer af parathyroidhormon, og der ikke er tegn på anden sygdom, er primær hypoparathyreoidisme den sandsynlige diagnose. Dette skyldes normalt en dårligt fungerende parathyreoidea.

kan hypokalcæmi behandles?

Ja. Primær hypoparathyroidisme kan styres med en medicin kaldet calcitriol (mærkenavne: Rocaltrol, Calcijeks) Plus kosttilskud, der indeholder D-vitamin og calcium.hypokalcæmi, der udvikler sig sekundært til andre tilstande, løser eller forbedrer normalt, når det underliggende problem er behandlet.

bidragsydere: Malcolm, DVM, MSc, MPH; Kristiina Ruotsalo, DVM, DVSc, Dip ACVP, Margo S. Tant BSc, DVM, DVSc

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.