Articles

NSAID rangerede den mest effektive ikke-kirurgiske behandling af knæartrose

anslået 45% af amerikanerne er i fare for udvikling af knæartrose (OA) i deres levetid. Ifølge en netværksmetaanalyse offentliggjort i Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons (JAAOS) blev det ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel rangeret mest effektivt i individuel knæ-OA-behandling til forbedring af både smerte og funktion og betragtes som en relativt sikker og billig behandling.ikke-kirurgiske behandlinger for knæ OA understøttet af tidligere forskningsbeviser inkluderer styrketræning, aerobe øvelser med lav effekt, NSAID ‘ er og vægttab hos personer med et kropsmasseindeks over 25 år. Denne nye forskning analyserede data fra flere forsøg for at bestemme den relative effektivitet af forskellige ikke-kirurgiske behandlinger for knæ OA. De behandlinger, der blev sammenlignet og rangeret, omfattede acetaminophen; ibuprofen; intraartikulære (ia) injektioner af kortison; blodpladerigt plasma (PRP); hyaluronsyre (HA); flere NSAID ‘ er, såsom; og både oral og ia placebo.

“dette er den første omfattende blandede sammenligningsanalyse, der sammenligner videnskabelig forskning med bedste beviser og udelukker undersøgelser af lavere kvalitet, der kan påvirke resultaterne,” sagde hovedforfatter og ortopædkirurg David Jevsevar, MD, MBA. “Ved hjælp af en statistisk rangeringsteknik arbejdede vi med at fremlægge bevis for, hvilke af de mest almindelige NSAID’ er der mest sandsynligt vil mindske smerter og forbedre funktionen, og vi forsøgte at udfylde hullerne i bevis for mere ufattelige behandlinger som HA, PRP og kortikosteroider.”

forfattere analyserede 53 randomiserede kontrollerede forsøg, der undersøgte knæ-OA-behandlinger i mindst 28 dage og omfattede mindst 30 deltagere pr. Knæ-OA-behandlinger blev rangeret på en skala fra en til fem, hvor den ene var den mest effektive. De fandt følgende:

• til smertereduktion gav kortisoninjektioner den største kortvarige (4 til 6 uger) smertelindring efterfulgt af ibuprofen, PRP-injektioner, Naproksen og celecoksib.det er vigtigt at bemærke, at det er nødvendigt at tage hensyn til, om det er muligt at forbedre funktionen.den mest effektive individuelle knæ-OA-behandling til forbedring af både smerte og funktion efterfulgt af kortisoninjektioner, PRP-injektioner, ibuprofen og celecoksib.

• HA-injektioner opnåede ikke en rang i de fem bedste behandlinger for smerte, funktion eller kombineret smerte og funktion. En analyse af 12 artikler fandt også, at resultaterne med HA ikke er signifikant forskellige fra dem med ia placebo til behandling af knæ OA.jevsevar DS, Shores PB, Mullen K, et al. Sammenligninger af blandet behandling for ikke-kirurgisk behandling af knæartrose: en netværksmetaanalyse. J Am Acad Orthop Surg. 2018; 26: 325-336. doi: 10.5435 / JAAOS-D-17-00318.

ny forskning rangerer effektiviteten af ikke-kirurgiske behandlinger for knæartrose . Rosemont, IL: American Academy of Orthopedic Surgeons; 1. maj 2018.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.