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Exzision des distalen Schlüsselbeins

Was ist eine Mumford-Exzision des distalen Schlüsselbeins?

Eine Mumford-Exzision des distalen Schlüsselbeins ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem das äußere (distale) Ende des Schlüsselbeins, auch Schlüsselbein genannt, entfernt oder reseziert wird.

Anatomie

Die Schulter besteht aus drei Knochen, Humerus (Oberarmknochen), Schulterblatt (Schulterblatt) und Schlüsselbein (Schlüsselbein). Der Kopf des Humerus passt in einen Hohlraum an der Seite des Schulterblatts, der als Glenoid bezeichnet wird, um das Glenohumeralgelenk zu bilden. Eine Projektion des Knochens vom Schulterblatt, das Acromion genannt wird, verbindet das äußere Ende des Schlüsselbeins, um das acromioclavicular (AC) Gelenk zu bilden.

Das AC-Gelenk kann aufgrund von Alterung und vermehrten sportlichen und körperlichen Aktivitäten Verletzungen durch Trauma oder Degeneration aufgrund von Osteoarthritis (Zusammenbruch oder Schädigung des Schutzknorpels) erleiden. Eine Beschädigung der Rotatorenmanschette kann zu einer abnormalen Positionierung des Humeruskopfes führen, die auf das AC-Gelenk oben trifft und zu Arthritis führen kann.

Symptome von AC-Gelenkerkrankungen

Die Symptome variieren mit dem Ausmaß des Schadens und Ihrer körperlichen Aktivität. Dazu gehören:

  • Schmerzen, die oberhalb der Schulter lokalisiert sind und in den Nacken ausstrahlen können
  • Schmerzen verschlimmern sich beim Anheben des Arms
  • Schmerzen können Schlafstörungen verursachen
  • Fang- oder Knallgefühl, wenn Sie Ihre Schulter bewegen

Warum wird eine Mumford distale Schlüsselbeinexzision durchgeführt?

Eine Mumford-Exzision des distalen Schlüsselbeins wird üblicherweise durchgeführt, um Schmerzen und Beschwerden im Zusammenhang mit Erkrankungen des Akromioklavikulargelenks wie distalen Schlüsselbeinfrakturen, Degeneration des AC-Gelenks usw. zu behandeln. die nicht auf eine konservative Behandlung ansprechen.

Was ist das Verfahren für die Mumford distale Schlüsselbein Exzision?

Die distale Klavikula-Exzision kann durch eine offene oder arthroskopische Operation durchgeführt werden. Mumford beschrieb zuerst ein offenes Verfahren zur Behandlung von AC-Gelenkstörungen aufgrund von Verletzungen. Das Verfahren wird jetzt arthroskopisch durchgeführt und wird auch zur Behandlung der AC-Gelenkdegeneration eingesetzt.

Eine offene Operation wird normalerweise nicht durchgeführt, da sie mit Komplikationen wie Schulterschwäche, Gelenkinstabilität, Infektionen, Druckempfindlichkeit und kosmetischen Beschwerden einhergehen kann. Es besteht auch die Wahrscheinlichkeit, dass die Bänder Acromioclavicular (AC) und Coracoclavicular (CC), die das AC-Gelenk stützen, beschädigt werden.

Während der offenen Operation wird ein Einschnitt über das AC-Gelenk gemacht und ein kleiner Teil des distalen Schlüsselbeins entfernt. Narbengewebe füllt später den Defekt.

Das arthroskopische Verfahren umfasst die folgenden Schritte:

  • Es wird eine Vollnarkose verabreicht.
  • Ihr Chirurg macht 2 kleine Schnitte über das AC-Gelenk.
  • Ein Arthroskop (der dünne Schlauch, der eine Kamera enthält) wird durch einen Einschnitt und winzige chirurgische Instrumente durch den anderen eingeführt.
  • Die Kamera leitet die Bilder an einen Monitor weiter, der Ihrem Chirurgen hilft, die Operationsstelle zu sehen.
  • Die Gelenkstrukturen werden sorgfältig untersucht.
  • Ihr Chirurg führt ein Debridement durch, um degeneriertes Gewebe zu entfernen.
  • Auf das Gewebedebridement folgt eine Knochenresektion.
  • Die kleine Knochenmenge wird hauptsächlich vom Schlüsselbeinende und ein wenig von der Akromionseite des AC-Gelenks reseziert.

Erholung nach Entfernung des distalen Schlüsselbeins

  • Sie werden in der Regel am selben Tag entlassen
  • Sie benötigen nach der Operation keine Schlinge
  • Sie dürfen Schulter und Arm nach Verträglichkeit bewegen
  • Sie erhalten Medikamente gegen Schmerzen
  • Physiotherapie ist notwendig, um Ihre Muskeln zu stärken und Steifheit zu verhindern
  • Wenden Sie sich regelmäßig an Ihren Chirurgen, bis Sie sich vollständig erholt haben

Vorteile einer Mumford-Exzision des distalen Schlüsselbeins

Das Mumford-Verfahren ist sehr effektiv bei der Schmerzlinderung und Verbesserung der Schulterfunktion.

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