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Escisión Distal de Clavícula

¿Qué es una Escisión Distal de Clavícula de Mumford?

La escisión distal de la clavícula de Mumford es un procedimiento quirúrgico que consiste en la escisión o resección del extremo externo (distal) de la clavícula, también llamada clavícula.

Anatomía

El hombro está formado por tres huesos, el húmero( hueso de la parte superior del brazo), la escápula (omóplato) y la clavícula (clavícula). La cabeza del húmero encaja en una cavidad a un lado de la escápula llamada glenoide para formar la articulación glenohumeral. Una proyección de hueso de la escápula llamada acromión se une al extremo externo de la clavícula para formar la articulación acromioclavicular (CA).

La articulación AC puede sufrir lesiones por traumatismo o degeneración debido a la osteoartritis (rotura o daño del cartílago protector) debido al envejecimiento y al aumento de las actividades deportivas y aéreas. El daño al manguito de los rotadores puede provocar una posición anormal de la cabeza del húmero que incide en la articulación AC de arriba y puede provocar artritis.

Síntomas de Trastornos de la Articulación AC

Los síntomas varían con la magnitud del daño y el nivel de actividad física. Incluyen::

  • Dolor localizado por encima del hombro y que puede irradiar hacia el cuello
  • El dolor empeora al levantar el brazo
  • El dolor puede causar dificultad para dormir
  • Sensación de atrapamiento o estallido al mover el hombro

¿Por qué se realiza una escisión Distal de la clavícula de Mumford?

La escisión distal de clavícula de Mumford se realiza comúnmente para tratar el dolor y las molestias asociadas con trastornos de las articulaciones acromioclaviculares, como fracturas de clavícula distales, degeneración de las articulaciones AC, etc. que no responden al tratamiento conservador.

¿Cuál es el procedimiento para la escisión Distal de la Clavícula de Mumford?

La escisión distal de la clavícula se puede realizar mediante cirugía abierta o artroscópica. Mumford describió por primera vez un procedimiento abierto para tratar la interrupción de la articulación alterna debido a lesiones. El procedimiento ahora se realiza artroscópicamente y también se usa para tratar la degeneración de la articulación AC.

La cirugía abierta generalmente no se realiza, ya que puede estar asociada con complicaciones como debilidad en el hombro, inestabilidad articular, infección, sensibilidad y molestias estéticas. También hay una probabilidad de dañar los ligamentos acromioclavicular (AC) y coracoclavicular (CC) que soportan la articulación AC.

Durante la cirugía abierta, se hace una incisión sobre la articulación AC y se extirpa una pequeña porción de la clavícula distal. Posteriormente, el tejido cicatricial rellena el defecto.

El procedimiento artroscópico implica los siguientes pasos:

  • Se administra anestesia general.
  • El cirujano hace 2 incisiones pequeñas sobre la articulación AC.
  • Se inserta un artroscopio (el tubo delgado que contiene una cámara) a través de una incisión y pequeños instrumentos quirúrgicos a través de la otra.
  • La cámara transmite imágenes a un monitor que ayuda al cirujano a ver el sitio de la operación.
  • Las estructuras articulares se examinan cuidadosamente.
  • El cirujano realiza un desbridamiento para extraer tejido degenerado.
  • El desbridamiento de tejidos es seguido por la resección ósea.
  • La pequeña cantidad de hueso se reseca principalmente del extremo clavicular y un poco del lado acromion de la articulación AC.

Recuperación después de la escisión Distal de la Clavícula

  • Por lo general, se le da de alta el mismo día
  • No necesitará un cabestrillo después de la cirugía
  • Se le permite mover el hombro y el brazo según lo tolere
  • Recibirá medicamentos para el dolor
  • La fisioterapia es necesaria para fortalecer los músculos y prevenir la rigidez
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    Ventajas de la escisión Distal de la Clavícula de Mumford

    El procedimiento de Mumford es muy eficaz para reducir el dolor y mejorar la función del hombro.

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