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Escissione distale della clavicola

Che cos’è un’escissione distale della clavicola di Mumford?

Un’escissione distale della clavicola di Mumford è una procedura chirurgica che comporta l’escissione o la resezione dell’estremità esterna (distale) della clavicola, chiamata anche osso del colletto.

Anatomia

La spalla è formata da tre ossa, omero (osso del braccio superiore), scapola (scapola) e clavicola (osso del colletto). La testa dell’omero si inserisce in una cavità sul lato della scapola chiamata glenoide per formare l’articolazione gleno-omerale. Una proiezione dell’osso dalla scapola chiamata acromion si unisce all’estremità esterna della clavicola per formare l’articolazione acromioclavicolare (AC).

L’articolazione AC può subire lesioni da trauma o degenerazione a causa di osteoartrite (rottura o danni alla cartilagine protettiva) a causa dell’invecchiamento e dell’aumento delle attività atletiche e aeree. Il danneggiamento della cuffia dei rotatori può provocare il posizionamento anormale della testa dell’omero che colpisce sopra l’articolazione di CA e può provocare l’artrite.

Sintomi di disturbi articolari AC

I sintomi variano con l’entità del danno e il livello di attività fisica. Essi includono:

  • Dolore localizzato sopra la spalla e che può irradiarsi al collo
  • Il dolore peggiora sollevando il braccio
  • Il dolore può causare difficoltà a dormire
  • Sensazione di cattura o schiocco quando si sposta la spalla

Perché viene eseguita un’escissione distale della clavicola di Mumford?

Un’escissione distale della clavicola di Mumford viene comunemente eseguita per trattare il dolore e il disagio associati a disturbi articolari acromioclavicolari come fratture distali della clavicola, degenerazione articolare AC, ecc. che non rispondono al trattamento conservativo.

Qual è la procedura per l’escissione distale della clavicola di Mumford?

L’escissione distale della clavicola può essere eseguita mediante chirurgia aperta o artroscopica. Mumford prima descritto una procedura aperta per il trattamento di rottura comune AC a causa di lesioni. La procedura viene ora eseguita artroscopicamente ed è anche usata per trattare la degenerazione articolare AC.

La chirurgia aperta di solito non viene eseguita in quanto può essere associata a complicazioni come debolezza della spalla, instabilità articolare, infezione, tenerezza e disturbi estetici. C’è anche una probabilità di danneggiare i legamenti acromioclavicular (AC) e coracoclavicular (CC) che supportano l’articolazione AC.

Durante la chirurgia aperta, viene praticata un’incisione sull’articolazione AC e viene rimossa una piccola porzione della clavicola distale. Il tessuto cicatriziale in seguito riempie il difetto.

La procedura artroscopica prevede le seguenti fasi:

  • Viene somministrata anestesia generale.
  • Il chirurgo esegue 2 piccole incisioni sull’articolazione CA.
  • Un artroscopio (il tubo sottile che contiene una macchina fotografica) è inserito attraverso un’incisione e piccoli strumenti chirurgici attraverso l’altro.
  • La telecamera trasmette le immagini a un monitor che aiuta il chirurgo a visualizzare il sito operativo.
  • Le strutture articolari vengono attentamente esaminate.
  • Il chirurgo esegue un debridement per rimuovere il tessuto degenerato.
  • Il debridement del tessuto è seguito dalla resezione dell’osso.
  • La piccola quantità di osso viene resecata principalmente dall’estremità clavicolare e un po ‘ dal lato acromion dell’articolazione AC.

Recupero Dopo Distale della Clavicola Escissione

  • Si di solito sono dimessi il giorno stesso
  • non avrete bisogno di una fionda dopo l’intervento chirurgico
  • Hai il permesso di spostare la spalla e il braccio come tollerato
  • riceverete i farmaci per il dolore
  • la terapia Fisica è necessaria per rafforzare i muscoli e prevenire la rigidità
  • Follow-up con il vostro chirurgo regolarmente fino a quando completamente recuperato

Vantaggi di un Mumford Distale della Clavicola Escissione

I Mumford procedura è molto efficace nel ridurre il dolore e migliorare la funzione di spalla.

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