Articles

Pohjois-Kalifornian kiertäjäkalvosimen Repeämähoito

kiertäjäkalvosimen repeämien syyt

jänteet ja lihakset, jotka yhdistävät olkavarren luun lapaluuhun, käsittävät kiertäjäkalvosimen, ja ne sijaitsevat alhaisen verenkierron alueilla, eli ne ovat alttiimpia kulumaan kehon ikääntyessä. Kun kiertäjäkalvosimen jänteet heikkenevät, ne ovat alttiimpia loukkaantumaan ja repeämään jokapäiväisistä toimista, kuten esineiden nostamisesta yläpuolelta. Kiertäjäkalvosimen kyyneleet voidaan luokitella joko degeneratiivisiksi (tapahtuu ajan myötä) tai akuuteiksi (yhtäkkiä traumasta).

kiertäjäkalvosimen repeämä voi olla osittainen repeämä, eli jänne ei ole kokonaan katkennut, mutta kudos on vaurioitunut. Täysipaksuinen repeämä (täydellinen repeämä) jakaa kudoksen kahtia. Jänne repii usein pois, missä se kiinnittyy olkaluuhun (olkavarren luuhun).

kiertäjäkalvosimen repeämä yhdellä silmäyksellä:

  • kiertäjäkalvosimen repeämä (joukko lihaksia ja jänteitä, jotka yhdistävät olkakuopan palloon) syntyy, kun jänne(jänteet) repeytyy vamman tai normaalin toiminnan seurauksena, kuten nostamalla esineitä pään yläpuolelle.
  • kiertäjäkalvosimen repeämiä esiintyy yleisesti, koska jänteet ovat heikentyneet ikääntymisen, rappeutumisen tai trauman seurauksena.
  • oireina voivat olla voimakas kipu ja poksahtava tunne loukkaantumishetkellä, jota seuraa olkapään ja käsivarren heikkous ja liikkumisvaikeus sekä olkapään kipu unen aikana.
  • aloitushoitona tulee olla lepo, vaihteleva jää ja lämpö, kipulääkitys ja fysioterapia.
  • ensimmäisten hoitojen epäonnistuessa kiertäjäkalvosimen repeämät saattavat vaatia olkapääleikkauksen jänteiden korjaamiseksi ja toimintakyvyn palauttamiseksi.
  • injektioihin perustuvat hoidot, kuten trombosyyttirikas plasma (PRP) ja luuytimen konsentraatti (BMC), ovat joissakin tapauksissa lupaavia muita kuin kirurgisia vaihtoehtoja.

olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän oireita

voimakasta kipua, heikkoutta ja popping-tunnetta voi esiintyä loukkaantumishetkellä. Kiertäjäkalvosimen repeäminen on kuitenkin mahdollista ilman akuutteja oireita.

kiertäjäkalvosimen repeämän pääoireita ovat:

  • kipu
  • arkuus

  • heikkous
  • olkapään ja käsivarren liikkumisvaikeudet (erityisesti käsivarren liikuttaminen ulos ja pois kyljestä)
  • katkeileva tai halkeileva ääni voi liittyä myös olkapään liikkeeseen vamman jälkeen

Jos repeämä on vain osittainen, tylsä kipu, johon liittyy vähäisiä vaikeuksia käsivarren liikuttamisessa on yleensä tulos. Täydellinen repeämä tuo suuremman kivun ja kyvyttömyyden siirtää kättä oikein. Jos kyseessä on täydellinen kiertäjäkalvosimen kyyneleet, voimakas kipu liittyy kyvyttömyys nostaa käsivartta pois sivulta.

olkapään kiertäjäkalvosimen repeämän hoito

noin puolella potilaista nonurgiset hoidot voivat lievittää kipua ja parantaa olkapään toimintaa. Tämä ei välttämättä kiinnitä repeytynyttä jännettä uudelleen, mutta voi antaa hyvän kivun ja toimintakyvyn paranemisen. Jänteen kiinnittäminen uudelleen vaatii yleensä leikkauksen.

olkapään kiertäjäkalvosinkyynelten Aloitushoitoon kuuluu lepo, vaihteleva jää ja lämpö sekä kipua hillitsevä tulehduskipulääke. Tätä voidaan seurata tarvittaessa fysioterapiaa tai harjoituksia saada takaisin liikkeelle, kun kipu on laantunut. Potilaiden tulisi keskustella apteekkiin ennen ostamista tulehduskipulääkkeitä, koska ne voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden ja sairauksia.

Jos edellä mainitut hoidot eivät lievitä kipua, kortisonipistos voi auttaa. Kortisoni on steroidihormoni, joka toimii erittäin hyvin tulehduksen vähentämiseksi.

ortopedit voivat hoitaa osittaisia tai degeneratiivisia kyyneleitä pistoksilla, kuten kortisonilla tai muilla uusilla biologisilla tekniikoilla, kuten platelet rich plasma (PRP) yhdistettynä Physical therapy-hoitoon. PRP-injektioissa potilaan verestä otetaan konsentroituja verihiutaleita ja pistetään ne vaurioituneeseen jänteeseen(vaurioituneisiin jänteisiin). Tämän uskotaan auttavan vahingoittuneen pehmytkudoksen uudelleenrakentamisessa ja auttavan paranemisprosessissa.

Revenneiden rotaattorin hihansuiden leikkaus

ortopedit suosittelevat yleensä leikkausta, kun:

  • kipu jatkuu ei-kirurgisten hoitojen jälkeen
  • oireet jatkuvat 6-12 kuukauden jälkeen
  • kyynel on suuri (> 3cm)
  • äskettäin tapahtunut repeämän aiheuttama vamma
  • henkilöllä on huomattava heikkous ja merkittävä toimintakyvyn menetys
  • kipu vaikuttaa elämänlaatuun tai uneen

vaikka osittaisten kyynelten oireet vähenevät yleensä ajan myötä konservatiivisella hoidolla, useimmat täydelliset kiertäjäkalvosimen kyyneleet vaativat leikkauksen, jossa revityt jänteet kiinnitetään olkavarren luuhun. Täydellinen kiertäjäkalvosimen kyyneleet, kiertäjäkalvosimen korjaus leikkaus kolmen kuukauden kuluessa vamman on suositeltavaa.

leikkaus tehdään avohoidossa. Ortopedit on useita vaihtoehtoja, miten he kirurgisesti korjata jänne ja keskustella näistä potilaan kanssa etukäteen. Leikkausta seuraa yleensä useiden kuukausien ahkera fysioterapia, jotta olkapään ja käsivarren koko liikerata saadaan palautettua.

potilaiden, joilla on revenneen kiertäjäkalvosimen kipuoireita, tulee ottaa meihin yhteyttä ja pyytää ajanvarausta.Ortopedimme palvelevat Walnut Creek, San Ramon, Brentwood, Concord ja suurempi San Francisco Bay area.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.