Articles

tautiluokitukset

tautiluokitukset ovat erittäin tärkeitä laadittaessa tilastoja sairauden syistä (sairastuvuus) ja kuolemansyistä (kuolleisuus). On tietenkin tärkeää tietää, millaisia sairauksia ja sairauksia esiintyy alueella ja miten esiintyvyys vaihtelee ajan myötä. Sairauksien luokittelussa kävi ilmi, että esimerkiksi keuhkosyövän esiintymistiheys oli siirtymässä hälyttävään kasvuun 1900-luvun puolivälissä. Kerran harvinainen syöpä, siitä oli tullut tärkein yksittäinen syövän muoto miehillä. Tämän tiedon avulla ryhdyttiin etsimään mahdollisia syitä tähän lisääntyneeseen esiintyvyyteen. Todettiin, että keuhkosyövän esiintyminen liittyi läheisesti tupakointiin. Tautiluokitus oli auttanut selvittämään tärkeän, usein syy-seuraussuhteen.

yleisimmin käytetyt tautiluokitukset ovat (1) topografiset kehon alueen tai järjestelmän mukaan, (2) anatominen, elimen tai kudoksen mukaan, (3) fysiologinen, funktion tai vaikutuksen mukaan, (4) patologinen, tautiprosessin luonteen mukaan, (5) etiologinen (syy), (6) juristinen, kuoleman nopeuden mukaan, (7) epidemiologinen ja (8) tilastollinen. Mikä tahansa yksittäinen sairaus voi kuulua useisiin näistä luokituksista.

topografisessa luokituksessa sairaudet jaetaan muun muassa ruoansulatuskanavan sairauksiin, verisuonisairauksiin, vatsatauteihin ja rintatauteihin. Lääketieteen eri Erikoisalat seuraavat tällaisia topografisia tai systeemisiä osastoja, niin että on olemassa lääkäreitä, jotka ovat lähinnä verisuonikirurgeja, esimerkiksi, tai kliinikoita, jotka ovat erikoistuneet ruoansulatuskanavan sairauksiin. Samoin jotkut lääkärit ovat erikoistuneet rintatauteihin ja keskittyvät pääasiassa sydän-ja keuhkosairauksiin.

anatomisessa luokituksessa sairaus luokitellaan kyseisen elimen tai kudoksen mukaan; näin ollen sydänsairaus, maksasairaus ja keuhkosairaus. Lääketieteelliset Erikoisalat, kuten kardiologia, rajoittuvat yhden elimen, tässä tapauksessa sydämen, sairauksiin. Tällaisella luokituksella on suurin hyöty tiettyyn elimeen vaikuttavien erilaisten sairauksien tunnistamisessa. Sydän on hyvä esimerkki harkittavaksi. Sydäntautien eriytyminen on tehnyt selväksi, että sydäntaudit ovat nykyään tärkein kuolinsyy Yhdysvalloissa ja useimmissa muissa teollisuusmaissa. Lisäksi on käynyt ilmi, että sepelvaltimoiden ateroskleroosin aiheuttama sairaus on ylivoimaisesti tärkein sydänsairauksien muoto. Tehdessään diagnoosin sydänsairaus iäkkäällä potilaalla, kardiologin on ensin selvitettävä, onko tämä sepelvaltimoiden sairaus vastuussa sydämen vajaatoiminnasta.

sairauden fysiologinen luokittelu perustuu tietyn häiriön aiheuttamaan toiminnan häiriintymiseen. Tähän luokitukseen sisältyvät sellaiset nimitykset kuin hengitystie-ja aineenvaihduntasairaus. Hengityselinsairaudet ovat niitä, jotka häiritsevät ilman saantia ja poistumista sekä hapen vaihtumista hiilidioksidiksi keuhkoissa. Aineenvaihduntasairaudet ovat niitä, joissa elimistön kemiallisten prosessien häiriöt ovat perusominaisuus. Diabetes ja kihti ovat esimerkkejä.

patologisessa tautiluokituksessa tarkastellaan tautiprosessin luonnetta. Neoplastinen ja tulehduksellinen sairaus ovat esimerkkejä. Neoplastisiin sairauksiin kuuluvat kaikki kasvaimet, erityisesti syövät, ja niiden vaikutus ihmiseen.

etiologinen tautiluokitus perustuu syyhyn, kun se tiedetään. Tämä luokittelu on erityisen tärkeä ja hyödyllinen bioottisia sairauksia tarkasteltaessa. Tämän perusteella tauti voidaan luokitella stafylokokki tai rikettsial tai sieni, mainita vain muutamia tapauksia. On tärkeää tietää esimerkiksi, millaisia tauteja stafylokokit tuottavat ihmiselle. On tunnettua, että ne aiheuttavat ihotulehduksia ja keuhkokuumetta, mutta on myös tärkeää huomata, kuinka usein ne aiheuttavat aivokalvontulehduksia, paiseita maksassa ja munuaistulehduksia. Sukupuolitaudit kuppa ja tippuri ovat muita esimerkkejä etiologian mukaan luokitelluista taudeista.

tautiluokituksen juridinen perusta koskee oikeudellisia olosuhteita, joissa kuolema tapahtuu. Siihen liittyy pääasiassa äkkikuolema, jonka syy ei ole selvästi selvillä. Näin ollen juridisesti jotkut kuolemat ja sairaudet luokitellaan lääketieteellis-laillisiksi ja kuuluvat oikeuslääkäreiden ja oikeuslääkäreiden toimivaltaan. Yksin asuva ihminen löydetään kuolleena sängystä-kuolleena luonnollisista syistä vai kuolleena? Oliko kadulle kuolleena pudonneelle annettu myrkkyä, jonka tekoon kului vähän aikaa? Paljon vähemmän dramaattisia, mutta ehkä yleisempiä, ovat sairaudet ja kuolemat, jotka johtuvat siitä, että ihminen altistuu työ-tai elinoloissa jollekin tunnistamattomalle terveydelle vaaralle. Voisiko sairaus tai sairaus johtua tehtaan höyryistä tai pölyistä? Nämä ovat esimerkkejä monista tautityypeistä ja kuolemista, jotka kuuluvat oikein tähän luokitukseen.

epidemiologinen tautiluokitus käsittelee häiriöiden ilmaantuvuutta, jakautumista ja hallintaa populaatiossa. Esimerkkinä lavantaudista, saastuneen ruoan ja veden välityksellä leviävästä taudista, on ensin tärkeää todeta, että havaittu tauti on todella Salmonella typhin, lavantaudin, aiheuttama. Kun diagnoosi on vahvistettu, on tietenkin tärkeää tietää tapausten määrä, ovatko tapaukset hajallaan vuoden aikana vai esiintyneet lyhyen ajan sisällä ja mikä on maantieteellinen levinneisyys. On ratkaisevan tärkeää, että potilaiden tarkka osoite ja toiminta selvitetään. Kaksi toisistaan kaukana olevaa paikkaa saman kaupungin sisällä saattaa havaita lavantautitapausten rykelmiä, jotka kaikki puhkeavat käytännöllisesti katsoen samanaikaisesti. Voidaan havaita, että jokainen näistä klustereista keskittyi perheyksikköön, johon kuului serkkuja, isovanhempia, tätejä ja setiä sekä ystäviä, mikä viittaa siihen, että jollakin tavalla henkilökohtaiset suhteet saattaisivat olla tärkeitä. Lisätutkimukset saattaisivat paljastaa, että kaikki tartunnan saaneet olivat syöneet kerralla tai lyhyin väliajoin tietyssä kodissa. Lisäksi voitaisiin havaita, että aterian valmistanut henkilö oli äskettäin vieraillut jollakin maaseudulla ja saanut lievän sairauskohtauksen ja levitti sitä nyt perheelleen ja ystävilleen tietämättään ruoan saastumisesta. Tämä hypoteettinen tapaus viittaa etiologisen ja epidemiologisen tautiluokituksen tärkeyteen.

epidemiologia on yksi tärkeä tieteenala ravinto-ja bioottisten sairauksien tutkimuksessa eri puolilla maailmaa. Yhdistyneet kansakunnat tukee osittain maailman Terveysjärjestöä, jonka tärkein tehtävä on tautien levinneisyyden maailmanlaajuinen tutkiminen. Tutkimuksen aikana on tehty monia havaintoja, jotka auttavat selittämään syytä ja tarjoavat lähestymistapoja monien sairauksien hallintaan.

tautiluokituksen tilastollisessa perustassa analysoidaan sairauksien esiintyvyyttä (tietyn ajanjakson aikana ilmenevien uusien tautitapausten määrä) ja esiintyvyyttä (tiettynä aikana ilmenevien tautitapausten määrä). Jos esimerkiksi taudin esiintyvyys on tietyllä paikkakunnalla 100 tapausta vuodessa ja sairastuneet elävät keskimäärin kolme vuotta taudin kanssa, on selvää, että taudin esiintyvyys on 300. Tilastollinen luokittelu on tärkeä lisäväline mahdollisten sairauksien syiden tutkimisessa. Nämä tutkimukset sekä epidemiologiset, ravitsemukselliset ja patologiset analyysit ovat tehneet selväksi esimerkiksi sen, että ruokavalio on tärkeä näkökohta ateroskleroosin mahdollisessa syy-yhteydessä. Tilastollisissa analyyseissä kiinnitettiin huomiota ruokavalion runsaiden rasva-ja hiilihydraattipitoisuuksien rooliin ateroskleroosin mahdollisessa syy-yhteydessä. Analyyseissä kiinnitettiin edelleen huomiota siihen, että tietyillä populaatioilla, jotka eivät syö suuria määriä eläinrasvoja ja elävät pitkälti kasviöljyillä ja kaloilla, on huomattavasti vähemmän ateroskleroosia. Siksi tilastollisilla tutkimuksilla on suuri merkitys ihmisen sairauksien tutkimuksessa.

Stanley L. RobbinsJonathan H. RobbinsDante G. Scarpelli

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.