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小児てんかん:脳

てんかんは、脳の異常な活動に起因する発作性疾患です。 発作がなぜ起こるのか、そしてなぜそれらが様々な身体症状を誘発するのかを理解するためには、正常な脳機能と、脳内の細胞が異常に機能する原因を理解することが重要です。

わかりにくいてんかん

脳は人体の中で最も複雑な器官であり、その最も神秘的なものの一つです。 その内部構造は、ビューから隠されており、私たちのほとんどは、それが適切に機能していることを持っている最良の証拠は、私たちはそう頻繁に当たり前 私たちは目を覚まし、歩いて走り、心を打ち、味を味わい、呼吸し、思考するすべては、脳を構成する細胞内および細胞間の高度に調整された電気的および化学的活性の結果としてです。しかし、時折、これらの細胞は異常に機能し、失火することがあります。

一部の人々では、脳細胞が繰り返し一斉に失火し、行動、感覚、または運動機能の変化を引き起こす。 これらの発生は発作と呼ばれ、二つ以上の発作を経験した人はてんかんを持っていると言われています。 残念なことに、てんかんの人々の65〜70%にとって、発作の根本的な原因または原因は謎のままです。 これは、発作の種類が非常に大きく異なるという事実によって複雑になります。

一般に、発作の物理的症状は、脳内のどこで発作が起こり、どのくらいの脳が関与しているかによって異なります。 したがって、脳の基本的な構造とそれが正常にどのように機能するかを理解することは、てんかんを解明するための重要な第一歩となり得る。

大脳

脳は、大脳または大脳半球、脳幹、および小脳の3つの主要な構造で構成されています。 大脳は、3つの構造の中で最も大きく、最も認識可能であり、てんかんに最も頻繁に関与するものである。 大脳皮質は灰白質と言われる大脳の非常に折られた、ニューロン豊富な外の層です。 大脳皮質の下には白質で構成される層があり、皮質のニューロンから身体の他の部分の細胞に信号を伝達するのに重要な神経線維が豊富です。 大脳は、脳梁と呼ばれる繊維の束によって脳の中心付近に接続されている右半分と左半分、または半球に分割されています。 脳梁を構成する繊維である軸索は、あるニューロンから別のニューロンへ、脳の片側から他のニューロンへの電気信号の伝達を助けるミエリン鞘と呼ばれる脂肪質のタンパク質が豊富な被覆を有する。

各半球は、前頭葉、頭頂葉、後頭部、および側頭葉の四つの機能的に異なる葉にさらに分けることができる。 前頭葉は、ほとんどの場合、人格、運動機能、および実行機能と呼ばれる認知機能の一種と関連しています; 頭頂葉は感覚の解釈と経験間の連合の作成にかかわります;後頭葉は視覚情報を処理します;そして側頭葉は記憶、スピーチおよび聴覚および嗅覚機能に関 いくつかの複雑な機能は、複数のローブに関連付けられています。 興味深いことに、脳の各半球は、身体の反対側からの情報を処理し、運動を制御します。 これは、例えば、左前頭葉のニューロンが体の右側に信号を送信し、信号を受信することを意味する。

その機能の面で脳の最も明確に定義された領域の二つは、運動と感覚ストリップです。 これらの領域は、各半球の前頭葉と頭頂葉との間の境界を形成する。 科学者たちは、顔、手、腕、脚などの身体の部分の動きや感覚のいずれかの原因となるこれらのストリップに沿った特定のセクションを特定しました。 この知識は、特定のタイプの発作の起源を特定するのに役立ちました。

発作が起こる場所

発作は脳のどこでも起こりますが、小児では側頭葉および前頭葉で頻繁に起こり、これらの領域が制御する機能に影響 てんかんの成人では特に重要な領域であるが、小児ではそれほど重要ではない領域は、側頭葉の中間部または中間部である。 この領域は、感情を制御する海馬と扁桃体、および匂いを処理する責任があるuncusなどの構造で構成されています。 その結果、これらの領域で発生する発作は、一般的に、恐怖などの強い感情、またはゴムの燃焼などの鋭い臭いの感覚を生じる。

側頭葉で始まる発作は、多くの場合、その葉に限定されません。

それらは、側頭葉と前頭葉を接続するニューロンの広大なネットワークを介して伝播し、より広範な発作活性を産生することができる。 時には、彼らは脳全体を含み、意識を変える全身発作になるのに十分に広く広がっています。発作の種類と脳内のどこで起こるかについての詳細は、発作の種類のページを参照してください。

発作の種類についての詳細は、発作の種類のペー

ニューラルネットワーク

人間の脳は約100億のニューロンで構成されており、グリア細胞と呼ばれるより多くの支持細胞で構成されています。 ニューロンは、脳のすべてのセクションと体の残りの部分の神経系全体に見られます。 神経細胞は、電気的および化学的または電気化学的信号を他の神経細胞に、または高度に組織化されたネットワークを介して筋線維などの組織に直接 同様の機能を持つニューロンは、一般的に、ローブなどの脳の内部構造を形成するネットワークや、特定の行動や感覚を制御する運動や感覚ストリップなどの脳の機能的に異なる領域に集約されます。 複雑な機能は、脳の複数の領域によって制御され得る。

ニューロン

ニューロンは、電気インパルスを使用して、神経伝達物質と呼ばれる化学物質の放出を制御する信号を迅速に伝達します。 電気インパルスが到着すると、それは神経伝達物質の放出を刺激し、シナプスを横切って他のニューロンの樹状突起または標的組織の細胞に渡される。 あるニューロンと別のニューロンとの間、またはニューロンと標的組織の細胞との間のこの電気化学的通信は、非常に短い期間で大きな距離にわたって起こ 例えば、脳の運動帯に由来する衝動は、ニューロンの通信線、軸索を、四肢の動きを担う脊髄の領域、および指定された四肢の筋肉に移動する可能性がある。

興奮と阻害

神経伝達物質は、シナプスを介してニューロンからニューロンに移動します。

神経伝達物質は、ニューロンの細胞体で産生され、神経系の信号を伝達および調節する手段である。 それらがこれを行う1つの方法は、標的細胞に対して興奮性または阻害性の効果を有すること、すなわち活性を促進または減衰させることによっ 神経伝達物質が細胞を興奮させるとき、細胞がそれ自身の電気化学信号を送るように誘導される可能性が増加する。 それらが細胞を阻害すると、細胞がこれらの信号を送信する可能性が低下する。

てんかん発作は、十分な数のニューロンが信号を異常に発射し、感覚、行動、または意識の変化につながるときに起こります。 これは、異常な細胞が同時に発射するために他の正常な細胞を募集することができることを必要とする。 神経科医は、この募集は、過剰な興奮および/または阻害の欠如がある場合に可能になると考えている。 この活動は、脳のどの部分でも、または脳全体で起こる可能性があります。

発作リスクを決定する際の閾値の重要性の詳細については、原因のセクションを参照してください。神経伝達物質は、集中的な研究の焦点であり、てんかんを持つ人々のための希望を提供しています。

神経伝達物質は、てんかんを持つ人々のための希望を提 てんかんを治療するために開発されている薬物の多くは、抑制系の活性を増加させるか、または興奮系の活性を減少させることによって作用する。 神経伝達物質がどのように作られるか、神経伝達物質のパケットがその内容物をどのように放出するか、および標的細胞上の受容体が細胞膜の透

てんかんと発達

子供の発作の種類と原因は年齢とともに異なり、成人の発作とは劇的に異なります。 これらの違いは、開発中に発生する構造変化が原因である可能性があります。 結節性硬化症複合体、Sturge-Weber症候群、神経線維腫症、およびAngelman症候群などの遺伝的障害も、異常な神経活動の可能性を高める脳異常を引き起こす可能性があてんかん発作が認知機能と学習に深く影響を与える可能性があることを考えると、小児期の脳の発達も考慮することが重要です。

小児期の脳の発 発作は、脳活動の重要なネットワークを過剰活性化、中断、または破壊することによって脳機能を変化させる。 多くの場合、開発中の脳は、新しい機能的な神経ネットワークを作成することによって、この影響を補うことができます。 これは脳の可塑性と呼ばれるものです。 残念なことに、可塑性の可能性は時間の経過とともに減少します。 これは、慢性的な頻繁な発作が認知機能を損なう可能性がある理由を説明し、発作の早期同定および制御の必要性を明確にする。てんかんは発達中の子供の脳に深刻な影響を及ぼすことは明らかです。

てんかんは発達中の子供の脳に深刻な影響を及ぼすことは明らかです。 てんかんの子供の約半分は学習困難、特に注意と記憶の問題を伴うものを経験します。 さらに、てんかんを持つ4人に1人の子供は、彼らが友人や家族によってどのように認識されているかについての不安に起因するか、障害のより直接的な結果である可能性があり、精神的健康上の問題のいくつかのフォームを持っています。

てんかんの他の症状と同様に、発作の場所とタイプは、発作が発達において果たす役割に劇的に影響します。

てんかんの他の症状と同様に、発作 一般に、脳の比較的孤立した領域に影響を及ぼす部分発作は、学習障害および言語問題を引き起こす可能性があるが、重度の精神遅滞を引き起こすこ 対照的に、脳の広い領域に影響を及ぼす一般化された発作は、固有の知性の可能性の低下につながる可能性がある。

最後に、発作が起こる半球は発達に影響を与える可能性があります。 例えば、個人の支配的な半球(右利きの人々のための左、左利きの人々のための右)で起こる発作は、言語処理に問題をもたらす可能性がはるかに高いが、非優

てんかんの行動と学習への影響の詳細については、学習のセクションと精神的健康と行動のセクションを参照してください。

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