Articles

Abdominal traumer av struts | il kaos dell'ammonite

3. Strutser har inspirert kulturer og sivilisasjoner i 5000 år I Mesopotamia og Egypt. En statue av Arsinoe II av Egypt riding en struts ble funnet i En grav I Egypt. Kalahari buskmenn fortsatt bruke sine egg som vann mugger . Jegere og samlere i Kalahari bruke struts eggeskall som vannbeholdere der de punktere et hull for å gjøre dem i stand til å bli brukt som kantiner. Tilstedeværelsen av slike eggeskall med graverte klekkede symboler fra Howiesons Poort-perioden I Middle Stone Age på Diepkloof Rock Shelter i Sør-Afrika antyder struts var en viktig del av menneskelivet så tidlig som 60.000 F .KR.

menneskeskader forårsaket av dyr er ikke uvanlige og har blitt rapportert i litteraturen ved mange anledninger. De mest berørte dyrene er hunder, katter, kyr, hester og kameler. Lesjoner er vanligvis på stammen og lemmer, og noen ganger ansiktet. Skader fra en struts er sjeldne, og bare noen få tilfeller har blitt rapportert, alle med øyeskade .

Strukker forårsaker vanligvis skade på en av to måter. Den første typen og mest alvorlige skaden er at av en skråstrek eller sårskader, vanligvis til nedre del av magen eller lemmer, forårsaket av struts sparker i en frem og ned bevegelse med sin kraftige foten. Strutsens tåspik er skarp og brukes av struts for beskyttelse mot rovdyr. Den andre typen skade er sett mer vanlig, oppstår når struts bruker sin benete bryst plate som en ram å banke personen til bakken . Strutsen hopper deretter på offeret, og fordi en struts veier 75-150 kg, kan dette føre til forvirring av torso med ribbefrakturer.

abdominal traumer forårsaket av struts er svært sjeldne. Perforeringen kan forekomme i et hvilket som helst segment av mage-tarmkanalen, men tynntarmen og tykktarmen er de mest berørte segmentene. Den kliniske presentasjonen kan variere, med tarmperforasjoner og symptomer som kan etterligne andre abdominale nødsituasjoner som akutt blindtarmbetennelse, akutt divertikulitt, perforert magesår eller ileus. I tilfelle presentert hadde pasienten generalisert magesmerter, oppkast og abdominal distensjon, med 48 h evolusjon.

betydningen av tidlig og pålitelig oppdagelse av gastrointestinal perforasjon er svært viktig, fordi det vanligvis krever kirurgisk inngrep. Påvisning av minimal pneumoperitoneum hos pasienter med akutt magesmerter forårsaket av gastrointestinal perforasjon er en av de viktigste diagnostiske oppgavene i bukets akutte tilstand. En erfaren diagnostiker kan ved hjelp av radiologiske teknikker oppdage så liten mengde luft som 1 ml. Mange undersøkelser viser at utseendet er synlig i bare 75-80% av tilfellene, men klassiske innfødte røntgenstråler er fortsatt viktige prosedyrer . Abdominal CT-skanning er en mye mer sensitiv metode for påvisning av luft etter perforering, selv når den ser ut som en boble og når den innfødte røntgenstrålen er negativ. DERFOR SPILLER CT en viktig rolle i tidlig påvisning av gastrointestinal perforasjon, med en total følsomhet på 64%, spesifisitet på 97% og nøyaktighet på 82%. På kontrastforsterket CT er kombinasjonen av tarmveggtykkelse og veggmaleri diskontinuitet den mest nøyaktige indikatoren for tarmskade, med en følsomhet på 75%, en spesifisitet på 84% og en nøyaktighet på 81% .Kirurgi Er behandling av valg for tarmperforasjon, og utføres oftest av laparotomi på grunn av fordelene med å lokalisere perforering, lukking eller reparasjon av defekten og peritoneal skylning . Imidlertid har laparoskopi blitt rapportert i noen studier for å være så god som laparotomi . Prosedyrer som kan brukes til behandling av tarmperforasjon er suturering av perforeringen med eller uten kolostomi, Hartmann – lignende prosedyre og tarmreseksjon med primær anastomose, avhengig av lokale forhold . I vårt tilfelle ble laparotomi valgt. Intraoperativt ble funnet peritonitt på grunn av perforering av ileum med tarminnholdsutgang. Defekten ble lukket med en absorberbar sutur, etterfulgt av peritoneal skylning og drenering. Ingen postoperative komplikasjoner oppstod. Pasienten forble asymptomatisk med oral diett og ble utskrevet uten symptomer i den 9. pos-op-dagen, og samsvarte med andre kasusrapporter.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.