Articles

Czy stosowanie witamin w ciąży zmienia ryzyko autyzmu? Może, może nie

Link w otchłani: niektóre badania pokazują zmniejszone szanse na autyzm u dzieci kobiet przyjmujących witaminy prenatalne.
gpointstudio / Adobe Stock

kobiety, które przyjmują prenatalne witaminy w pierwszym miesiącu ciąży, są o połowę mniej prawdopodobne niż te, które nie mają dziecka z autyzmem-wynika z nowego badania. Wyniki zostały opublikowane w środę w JAMA Psychiatry i szybko odebrane przez prasę głównego nurtu.

ale rzeczywistość, zdaniem ekspertów, jest bardziej niuansowana: W badaniu stwierdzono związek między suplementami a autyzmem, ale jest on niewielki i nie został skonfigurowany w celu poszukiwania związków przyczynowo-skutkowych.

witaminy prenatalne są ważne dla rozwoju mózgu, a niektóre badania wykazały zmniejszone szanse na autyzm u dzieci urodzonych przez kobiety, które przyjmowały je we wczesnej ciąży2. Nowe badanie śledziło kobiety w ciąży, które mają już dziecko w spektrum, więc jego wyniki sugerują, że witaminy obniżają nawrót autyzmu w rodzinie.

ale kobiety, które przyjmują prenatalne witaminy na początku ciąży, mogą angażować się w inne zachowania, takie jak zdrowe odżywianie, ćwiczenia i unikanie pewnych szkodliwych substancji, które mogą zmniejszyć ich szanse na dziecko autystyczne.

biorąc pod uwagę niewielką wielkość próby i wiele możliwych czynników zakłócających, „nie doszłbym do wniosku, że wczesne stosowanie prenatalnych witamin może zapobiec nawrotom”, mówi John Constantino, profesor psychiatrii i pediatrii na Uniwersytecie Waszyngtońskim w St.Louis, który nie był zaangażowany w badanie. Mimo to, mówi, że ustalenia powinny być kontynuowane.

organizacje zdrowotne już zalecają kobietom w ciąży przyjmowanie prenatalnych witamin, aby zapobiec wadom wrodzonym. Ale kobiety nie powinny interpretować tych wytycznych, aby oznaczać, że przyjmowanie większej ilości prenatalnych witamin jest lepsze, mówi główny badacz Rebecca Schmidt, adiunkt nauk o zdrowiu publicznym na Uniwersytecie Kalifornijskim, Davis MIND Institute.

„postępuj zgodnie z zaleceniami, ale nie przesadzaj”

ocena spożycia:

Schmidt i jej współpracownicy przeanalizowali dane z badania MARBLES, które dotyczy kobiet w ciąży, które mają już co najmniej jedno dziecko z autyzmem. Kobiety te są do 20 razy bardziej prawdopodobne niż te w populacji ogólnej, aby mieć inne dziecko z chorobą. W wywiadach telefonicznych podczas ciąży 241 kobiet zgłosiło Miesięczne spożycie prenatalnych witamin w ciągu sześciu miesięcy przed zapłodnieniem i przez cały okres ciąży.

„to dobrze zaprojektowane badanie, w którym informacje o prenatalnym zużyciu witamin zostały zebrane prospektywnie”, mówi Lonnie Zwaigenbaum, profesor pediatrii na Uniwersytecie Alberty w Edmonton w Kanadzie.

tylko 87 kobiet zgłosiło przyjmowanie prenatalnych witamin przed poczęciem. Około połowa wzięła je w pierwszym miesiącu ciąży, a prawie wszyscy wzięli je od drugiego miesiąca.

Kiedy dzieci miały 3 lata, naukowcy zdiagnozowali u 55 z 241 autyzmu. Zespół sklasyfikował 60 innych osób jako mających nietypowy rozwój, na podstawie wyników oceny autyzmu lub testu poznawczego.

ze 128 kobiet, które przyjmowały witaminy prenatalne w pierwszym miesiącu ciąży, 18 miało inne dziecko z autyzmem; natomiast 37 ze 113 kobiet, które nie przyjmowały witamin prenatalnych w tym miesiącu, miało inne dziecko z autyzmem.

Po kontrolowaniu poziomu wykształcenia kobiet, naukowcy obliczyli, że ci, którzy nie przyjmowali witamin w tym czasie, byli dwa razy bardziej narażeni na dziecko autystyczne niż ci, którzy to zrobili. Nie znaleziono związku między ryzykiem autyzmu a prenatalnymi witaminami w innych okresach, ani między atypowym rozwojem a prenatalnymi witaminami w dowolnym okresie czasu.

czynniki mylące:

ponieważ prawie wszystkie kobiety przyjmowały prenatalne witaminy w drugim miesiącu, naukowcy nie byli w stanie szukać znaczących powiązań między autyzmem a suplementami po tym punkcie. Ale inne badania wykazały również, że związek jest najsilniejszy we wczesnej ciąży-kluczowym okresie rozwoju mózgu.

naukowcy zebrali informacje na temat różnych czynników, które mogą wyjaśnić stosowanie witamin przez kobiety. Osoby, które przyjmowały witaminy w pierwszym miesiącu ciąży miały tendencję do posiadania przynajmniej wykształcenia, posiadania własnego domu, prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego i zamierzonej ciąży. Analiza nie dostosowała się do wszystkich tych czynników, więc niektóre z nich mogły przyczynić się do zmniejszenia ryzyka autyzmu.

nie jest jasne, jak witaminy prenatalne mogą wpływać na ryzyko autyzmu. Nie jest również jasne, który składnik odżywczy w suplementach jest najbardziej korzystny.

niektóre badania powiązały brak kwasu foliowego, żelaza lub witaminy D z autyzmem. Schmidt i jej współpracownicy oszacowali spożycie kwasu foliowego i żelaza z marek suplementów, które kobiety zgłaszały, i odkryli, że dzieci urodzone przez kobiety, które spożywały najwięcej kwasu foliowego, wykazują największy spadek ryzyka autyzmu.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.