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O que é Epífora e por que meus olhos são aguados?

Epifora, também conhecida como olhos lacrimais, é uma condição caracterizada por rasgo excessivo do olho e fluxo constante de lágrimas na face. Epífora pode ser um problema extremamente incómodo. Muitos pacientes com a doença dizem que parece que eles estão constantemente chorando. O fluxo incessante de lágrimas na face pode causar irritação e até mesmo ruptura da pele da pálpebra. Além disso, o rasgamento também pode causar distorção da visão, muitas vezes tornando a condução difícil e até perigosa. Além disso, pode ter um impacto psicológico, tornando as pessoas auto-conscientes em público e no trabalho.

Epiphora (Olhos Lacrimejantes)

Epiphora (Olhos Lacrimejantes)

FAZ com

Epiphora é devido a uma ruptura no equilíbrio entre a produção de lágrima e desgaste de drenagem. As causas comuns incluem:

superprodução de lágrimas

  • olhos secos com hipersecreção

  • pestanas mal direccionadas (ex. doença da córnea doença da córnea doença da córnea doença da córnea doença da córnea doença da pálpebra ectropion)

  • bomba lacrimal falha (no nervo facial paralisia)

epifora pode desenvolver-se em qualquer idade. Pode ser congênita, isto é, ocorrendo pouco depois do nascimento, ou adquirida na idade adulta, particularmente em pacientes com mais de 60 anos de idade. Os sintomas podem estar presentes em um ou ambos os olhos.

diagnóstico/avaliação

I frequently see patients with claims of constant watery eyes in my practice. Ao avaliar um paciente com epifora, eu examino de perto o olho para sinais de secura e doença da superfície ocular, que pode causar hipersecreção de lágrimas. Eu, adicionalmente, avaliar o rosto para sinais de paralisia facial, as pálpebras para provas de mau posicionamento, todo o sistema lacrimal para descartar qualquer bloqueio, e o nariz para as provas de intranasal causas.

avaliação do sistema de drenagem lacrimal para bloqueio é realizada com um procedimento no escritório onde o sistema lacrimal é irrigado com uma solução de água estéril. Se existir um bloqueio, o fluido irá refluxo para trás. Um sistema de drenagem lacrimogénea aberto e patenteado permite que o fluido escorra para o nariz. este vídeo demonstra a irrigação de um sistema lacrimal num doente com obstrução do ducto nasolacrimal.:

TRATAMENTO

o Tratamento de epiphora depende da causa. Como um oculofacial cirurgião plástico e especialista em doenças das pálpebras e sistema lacrimal, as causas mais comuns de epiphora que eu vejo na minha prática são pálpebra mau posicionamento (por exemplo, ectrópio), paralisia facial (como paralisia de Bell), e o bloqueio lacrimal (lágrima de drenagem) do sistema.

O Lacrimal (Lágrima de Drenagem) Sistema

O Lacrimal (Lágrima de Drenagem) Sistema

O sistema lacrimal começa nas pálpebras e termina no nariz. Um bloqueio pode ocorrer em qualquer lugar ao longo do sistema lacrimal. Estreitamento ou cicatrização da puncta, os dois pequenos orifícios de drenagem no canto da pálpebra superior e inferior, podem ser corrigidos com dilatação do punctum ou com um procedimento cirúrgico simples chamado de punctoplastia. O bloqueio no canaliculi requer reparação cirúrgica com colocação de um stent de silicone. Uma obstrução no canalículo comum, que leva no saco lacrimal, requer ignorando de todo o sistema lacrimal com um procedimento chamado conjunctivo-dacryocystorhinostomy (CDCR) e colocação de um vidro (Jones) do tubo a partir do canto interno do olho e no nariz. A obstrução na porção óssea do sistema de drenagem lacrimal, ou o ducto nasolacrimal, requer um procedimento cirúrgico chamado de dacryocistorhinostomia (DCR), que redireciona as lágrimas do saco lacrimal para o nariz. uma obstrução do ducto nasolacrimal, se não tratada, pode levar à infecção do saco lacrimal, uma condição conhecida como dacryocistite. Esta infecção pode potencialmente espalhar-se para envolver a tomada ocular, visão potencialmente comprometedora. É, portanto, importante que os sintomas de rasgamento excessivo sejam avaliados por um cirurgião plástico oculofacial.

tay tuned for more posts about nasolacrimal duct obstrução and DCR for treatment of epiphora.

What is Epiphora (Watery Eyes)?o que é a Epifora (olhos lacados)?

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