Articles

Hypokalcemi (låga kalciumnivåer) hos hundar

vad är kalcium och varför är det viktigt?

kalcium är ett mineral som finns i små mängder i hela kroppen. Det spelar en viktig roll i olika och vitala funktioner inklusive muskelkontraktion, överföring av nervimpulser, blodkoagulering och bentillväxt.

vad är hypokalcemi?

termen hypokalcemi används när kalciumnivån i blodet är lägre än normalt (hypo = ”nedan”, -emia = ”blod”).

hur kontrolleras kalciumnivåerna hos ett friskt djur?

kalciumnivåer styrs av ett par paratyroidkörtlar. Dessa två små körtlar är inbäddade i sköldkörteln, som sitter strax under struphuvudet, eller ”röstlåda” som ligger över luftröret. Bisköldkörtlarna är ansvariga för att övervaka nivån av kalcium i blodet. När kalciumnivåerna är för låga släpper körtlarna ett hormon som kallas parathyroidhormon (PTH), vilket verkar för att återställa kalciumnivåerna till det normala.

Varför har lågt kalcium dåligt för mitt husdjur?

låga kalciumnivåer är förknippade med ett antal allvarliga störningar inklusive frostskyddsförgiftning, inflammation i bukspottkörteln, njursvikt och parathyroidkörtelfel. Hos ammande honhundar kan tung mjölkproduktion leda till hypokalcemi (mjölkfeber) och kan leda till kramper. Husdjur med onormalt låga kalciumnivåer visar ofta tecken på muskelryckningar, aptitlöshet, svaghet och listlöshet. I svåra fall kan Husdjur ha kramper eller anfall.

hur mäts kalcium?

två former av kalcium finns i blodet, kallat totalt kalcium och joniserat kalcium (även kallat fritt kalcium).

totalt kalcium. Testet för totalt kalcium är enkelt, snabbt och relativt billigt, och det används vanligtvis som ett preliminärt test för att mäta kalciumnivåer. Totalt kalcium kan emellertid förekomma falskt minskat på grund av låga nivåer av albumin (ett blodprotein som bär kalcium runt i blodflödet), liksom försenad testning (dvs prov som står kvar på disken för länge innan testning). Om preliminär testning avslöjar hypokalcemi rekommenderas ofta mätning av joniserat kalcium för att bekräfta upptäckten.

joniserat kalcium. Detta är det definitiva testet för mätning av kalciumnivåer i blodet. Det är ett utmärkt test, men är svårare att utföra än totalt kalcium, och kräver patientberedning och speciell provhantering av provet. Det tenderar också att vara dyrare och tar ofta längre tid att få resultat tillbaka från laboratoriet.

vilken ytterligare testning krävs om mitt husdjur har lågt totalt kalcium på ett rutinmässigt blodprov?

om ett rutinmässigt blodprov avslöjar lågt totalt kalcium, bör testet upprepas för att bekräfta resultatet, särskilt om albuminnivåerna är normala. Djuret ska fasta i 12 timmar i förväg men måste ha tillgång till vatten. Albumin bör också omvärderas samtidigt. Om det upprepade värdet för totalt kalcium fortfarande är lågt rekommenderas ett joniserat kalciumtest eftersom det är det definitiva testet för mätning av kalciumnivåer. I vissa situationer kan din veterinär råda att ditt husdjur har joniserat kalciumtest efter att ha hittat ett lågt totalt kalcium.

” när hypokalcemi har bekräftats är utmaningen att identifiera den bakomliggande orsaken.”

När hypokalcemi har bekräftats är utmaningen att identifiera den bakomliggande orsaken. Ytterligare tester kommer att behövas för att bedöma hälsan hos njurarna, bukspottkörteln, matsmältningssystemet och bisköldkörtlarna, samt tester för att leta efter bevis på frostskyddsförgiftning och näringsproblem. Hypokalcemi hos en ammande kvinnlig hund diagnostiseras lätt under perioden strax efter whelping.

varför är mätning av parathyroidhormon (PTH) viktigt?

eftersom bisköldkörtlarna är ansvariga för att kontrollera kalciumnivåer, mätning av bisköldkörtelhormon (PTH) nivåer är det enklaste sättet att avgöra om bisköldkörtlarna fungerar korrekt.

om ett husdjur har både hypokalcemi och låga nivåer av parathyroidhormon, och det inte finns några tecken på annan sjukdom, är primär hypoparathyroidism den troliga diagnosen. Detta beror vanligtvis på en dåligt fungerande parathyroidkörtel.

kan hypokalcemi behandlas?

Ja. Primär hypoparathyroidism kan hanteras med ett läkemedel som kallas kalcitriol (varumärken: Rocaltrol Portuguese, Calcijex Portuguese) plus näringstillskott som innehåller vitamin D och kalcium.

hypokalcemi som utvecklas sekundärt till andra tillstånd löser eller förbättras vanligtvis när det underliggande problemet behandlas.

bidragsgivare: Malcolm Weir, DVM, MSc, MPH; Kristiina Ruotsalo, DVM, DVSc, Dip ACVP, Margo S. Tant BSc, DVM, DVSc

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.