Articles

Vad är Epiphora och varför är mina ögon vattna?

Epiphora, även känd som vattniga ögon, är ett tillstånd som kännetecknas av överdriven rivning av ögat och konstant överflöd av tårar i ansiktet. Epiphora kan vara ett extremt besvärande problem. Många patienter med tillståndet säger att det verkar som om de ständigt gråter. Oavbrutet överflöde av tårarna på ansiktet kan orsaka irritation och till och med nedbrytning av ögonlockshuden. Dessutom kan rivning också orsaka snedvridning av synen, vilket ofta gör körningen svår och till och med farlig. Det kan dessutom ha en psykologisk inverkan, vilket gör människor självmedvetna offentligt och på jobbet.

Epiphora (vattniga ögon)

Epiphora (vattniga ögon)

orsaker

Epiphora beror på en störning i balansen mellan tårproduktion och tårdränering. Vanliga orsaker är:

överproduktion av tårar

  • torra ögon med hypersekretion

  • felriktade ögonfransar (t. ex.

  • allergisk/infektiv/irriterande konjunktivit

  • Kornealsjukdom

otillräcklig tårdränering

  • blockering i tårdräneringssystemet

  • Ögonlocksfel (t.ex. ectropion)

    p>

  • lacrimal pumpfel (i ansiktsnervpares)

epiphora kan utvecklas i alla åldrar. Det kan vara medfödd, dvs inträffar strax efter födseln, eller förvärvas i vuxen ålder, särskilt hos patienter över 60 år. Symtom kan förekomma i ett eller båda ögonen.

diagnos / utvärdering

Jag ser ofta patienter med klagomål om konstant vattna ögon i min övning. Vid utvärdering av en patient med epiphora undersöker jag noggrant ögat för tecken på torrhet och okulär ytsjukdom, vilket kan orsaka hypersekretion av tårar. Jag utvärderar dessutom ansiktet för tecken på ansiktsförlamning, ögonlocken för bevis på felaktig placering, hela lacrimalsystemet för att utesluta blockering och näsan för eventuella bevis på intranasala orsaker.

utvärdering av tårdräneringssystemet för blockering utförs med ett kontorsförfarande där lacrimalsystemet bevattnas med en steril vattenlösning. Om det finns en blockering kommer vätskan att återflöda tillbaka. Ett patent-och öppet tårdräneringssystem gör att vätskan kan rinna ut i näsan.

denna video visar bevattning av ett lacrimal system hos en patient med en nasolakrimal kanalobstruktion:

behandling

behandling av epiphora beror på orsaken. Som en oculofacial plastikkirurg och en expert på ögonlockens och lacrimalsystemets sjukdomar är de vanligaste orsakerna till epiphora som jag ser i min övning ögonlocksfel (t.ex. ektropion), ansiktsförlamning (såsom Bells pares) och blockering i lacrimal (tårdränering) systemet.

Lacrimal (Tårdränering) systemet

Lacrimal (Tårdränering) systemet

lacrimal systemet börjar i ögonlocken och slutar i näsan. En blockering kan inträffa var som helst längs lacrimal systemet. Förträngning eller ärrbildning i puncta, de två små dräneringshålen i hörnet av övre och nedre ögonlocken, kan korrigeras med utvidgning av punctum eller med ett enkelt kirurgiskt ingrepp som kallas punctoplasty. Blockering i canaliculi kräver kirurgisk reparation med placering av en silikonstent. En obstruktion i den gemensamma canaliculus, som leder in i lacrimal sac, kräver omkörning av hela lacrimal systemet med ett förfarande som kallas conjunctivo-dacryocystorhinostomi (CDCR) och placering av ett glas (Jones) rör från ögonets inre hörn och in i näsan. Obstruktion i den beniga delen av tårdräneringssystemet, eller nasolakrimalkanalen, kräver ett kirurgiskt ingrepp som kallas dacryocystorhinostomi (DCR), som omdirigerar tårarna från lacrimal sac in i näsan.

en nasolakrimal kanalobstruktion, om den lämnas obehandlad, kan leda till infektion i lacrimal sac, ett tillstånd som kallas dacryocystitis. Denna infektion kan potentiellt spridas för att involvera ögonuttaget, vilket potentiellt äventyrar synen. Det är därför viktigt att få symtom på överdriven rivning utvärderas av en oculofacial plastikkirurg.

håll ögonen öppna för fler inlägg om nasolakrimal kanalobstruktion och DCR för behandling av epiphora.

Vad är Epiphora (vattniga ögon)?

Vad är Epiphora (vattna ögon)?

För mer information om epiphora, överskott av rivning och nasolakrimal kanalobstruktion, eller för att schemalägga ett samråd, ring oss på 858.356.2647

#epiphora #wateryeyes #riva #lacrimal #oculoplastic # surgery

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.